徐瑞平——深入挖掘大数据价值,推动临床智慧随访与科研

2018-11-21 21:52来源:未知

  

  随着分级诊疗的推进,省级甚至国家级医院的优质医疗资源,正逐步下沉到基层,县域医疗服务能力稳步增强。

  新的医疗环境下,地市级医院处于一个尴尬的境地,医疗资源逐步下沉到基层医院,更多的省级医院通过技术惠及广大群众,地市级医院如何在夹缝中寻求“一席之地”,提高医院核心竞争力,是医院必须去面对的问题。在日前的“第二届医疗应用及开发大会暨第三届中国医院发展大会论坛”上,安阳肿瘤医院院长徐瑞平谈到,大是地市级“逆袭”的关键。

  适应新常态要敢于“破冰、试水”

  安阳肿瘤医院是我国地级市肿瘤专科医院,也是最早的一批三级甲等医院,在食管癌的防治方面国内首屈一指。在经历长时间的快速发展后,近年来却面临挑战。

  新医改,推进分级诊疗政策,强基层,要求90%的患者留在县域,省级医院也在通过互联网技术将医疗资源下沉,地市级医院作为“夹心饼”,如何继续实现健康发展?

  徐瑞平给出的答案是,拥抱大数据,寻求新发展。

  今年4月,国务院办公厅发布了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,明确了支持“互联网+医疗健康”发展的鲜明态度,鼓励与互联网合作,加强区域卫生资源整合。11月,国家卫健委公布了《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)考核指标》,明确将建立智慧医院纳入其中,提出“利用大数据信息技术开展医疗质量控制、规范诊疗行为、评估合理用药、优化服务流程、调配医疗资源”,这为医院发展指明了方向。徐瑞平谈到,安阳肿瘤医院作为早期探索医疗大数据应用管理的医院,近年来一直在充分探索和利用大数据提高医院管理和科研能力,改善医疗服务,不仅响应国家政策发展,提高医院能力建设,也最终将更优质的医疗服务落地于患者。

  “三步走”战略奠定发展基石

  标准化、结构化的病历使大量临床观察性数据能够被更加灵活、精准的记录,临床数据资源可被转化为宝贵的科研资源。因此,为了充分利用医院的病历,形成科研产出,在国家级甚至是国际级的学术会议上发声,奠定在医院食管癌治疗上的标杆位置,安阳肿瘤医院与国内医疗大数据与人工智能公司零氪科技合作,开启了 “三步走”战略。

  第一、 规范大数据,建立标准化数据库

  目前,安阳肿瘤医院每年的食管癌病历在2000~2500例,是我国收治食管癌患者最多的医院,这意味着食管癌这一单病种大量病历数据极具科研价值。然而,尽管医院作为医疗大数据应用的“先遣部队”,却面临着庞大繁冗的数据整理和录入难的问题,单纯凭借医生手工录入不仅效率低下,准确率也得不到保障。同时,由于医生工作量大、科研时间少,研究多依赖抽样数据、局部数据和片面数据,科研产出低下,且后期患者的随访成功率也不尽如人意。

  为此,医院将大数据作为提高医院科研水平的切入点,通过标准化病历收集,建立全院标准临床,利用机器自动识别、病历拍照、人工核验等病历录入方式,有效解决了病历录入的问题。目前,安阳肿瘤医院已完整录入20万份病历,时间跨度长达18年,并由此为基础,医院牵头成立了安阳市肿瘤医院&中国安阳食管癌太行大,匹配建立了临床数据中心、生物标本中心、分子诊断中心、临床治疗中心、跟踪随访中心。

  第二、 着眼于科研,为科研。

  众所周知,高质量的论文是国际同行评价医疗机构研究水平的重要指标,也是医疗机构科研能力和学术影响力的体现。

  为了提高医院科研影响力,将医院的科研能力和成果进行转化,扩大医院科研影响力,进一步达到利用大数据辅助科研、利用科研推动学科发展、利用学科发展改善患者生存的目,安阳肿瘤医院在标准化数据库的基础上,建立精准疾病模型,医生只需要精准查找所需数据,这些数据包含每位患者的基本情况、疾病治疗过程、手术时间、手术过程、淋巴结清除术、清除的位置等重要信息,再利用数据平台的科研分析功能进行处理。

  为此,大大简化了科研流程,节省了医生的时间和,更好的投入临床工作,以解决改善患者的切实问题。

  第三、 智能随访,紧密加强患者联系

  随访是临床科研的关键性环节和数据,基于大数据平台的随访系统会结合病历的实际情况,通过标准化、、全引导的智能推送随访任务,让患者在最佳、最合理的窗口期接受专业团队的随访,有效提高随访率和成功率,目前安阳肿瘤医院的随访率在90%左右,远高于绝大多数医院的随访有效率。

  大数据中心的随访功能,还能智能推送随访任务,对随访全过程进行详细的录音,自动将录音和患者关联,让每一个随访数位“有据可查”。 并通过APP互动,增加与患者的联系,有效保证随访数据的准确性,为临床科研把好最后一关。

  徐院长坚信:“医疗机构在当前的信息时代,只有站在时代的潮流去认识、思考信息时代带来的观点和理念的更新,了解大数据的发展趋势,树立以大数据为基础的科研思路,才能在时代的改革潮流中立于不败之地”。

本文标题:《徐瑞平——深入挖掘大数据价值,推动临床智慧随访与科研》


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